「救急車ってお金がかかるの?」「軽症だった場合でも料金を取られるの?」という疑問を持っている人は多いでしょう。Yahoo!知恵袋でも、救急車の料金や有料化について質問する人が多く見られます。
救急車は119番に電話すれば来てもらえるため、「タクシーのように利用料金がかかるのではないか」と考える人もいます。しかし、日本の消防機関が運用する救急車については、基本的に救急車による搬送そのものに料金はかかりません。
救急車そのものは基本的に無料
消防機関の救急車を呼び、病院まで搬送してもらった場合、救急車の利用料金を支払う必要はありません。
ただし、「救急車が無料だから、病院でも一切お金がかからない」という意味ではありません。
救急車で病院に到着すると、医師による診察や検査、治療などが行われます。これらについては通常の医療費が発生するため、健康保険が適用される場合には、年齢や所得などに応じた自己負担額を支払うことになります。
つまり、「救急車の料金」と「病院で支払う医療費」は別のものと考える必要があります。
軽症でも料金を取られるの?
ここで気になるのが、「救急車を呼んだけれど、結果的に軽症だった場合」です。
「大した病気ではなかったから救急車代を請求されるのでは?」と心配する人もいます。
しかし、全国一律で「軽症者から救急車の料金を徴収する」という制度になっているわけではありません。
一方で、近年は一部の地域や医療機関において、救急車で搬送された患者に対して、緊急性が認められない場合などに選定療養費を求める取り組みが行われています。
ここで注意したいのは、これは「救急車そのものの利用料金」とは異なるという点です。
そのため、「救急車で運ばれた=必ず救急車代を払う」というわけではありません。
なぜ有料化が議論されているのか
では、なぜ救急車の有料化がたびたび話題になるのでしょうか。
大きな理由の一つが、救急車の出動件数が増えていることです。
救急車は、本当に緊急性の高い患者を一刻も早く病院へ搬送するために必要なものです。しかし、救急車の台数や救急隊員の数には限りがあります。
緊急性の低いケースで救急車が出動している間に、別の場所で重症患者が発生すると、その患者のもとへ救急車が到着するまで時間がかかってしまう可能性があります。
そのため、「救急車を本当に必要としている人が利用できるようにするにはどうすればよいのか」という問題が議論されています。
私が新人の頃から有料化の話は出ていました。下の表は各国の救急車の費用です。我が国だけがお人好しで無料にしてます。ちなみに1回出動するといくらくらいかかるのか?ですが、概ね8~9万円程度の費用が地方自治体負担でかかります。(内部資料から)
| 国・地域 | 料金の目安 | 有料・無料 | ポイント |
|---|---|---|---|
| 🇯🇵 日本 | 原則0円 | 無料 | 救急車自体の料金は原則無料。医療費は別 |
| 🇺🇸 アメリカ | 数百~数千ドル | 有料 | 保険に加入していても自己負担が発生する場合がある |
| 🇨🇦 カナダ | 数十~数百CAD程度の例 | 有料の場合あり | 州によって料金制度が異なる |
| 🇦🇺 オーストラリア | 数百~2,000AUD超の例 | 有料の場合あり | 州によって料金が大きく異なる |
| 🇬🇧 イギリス | 原則0円 | 無料 | NHSの救急サービスとして提供 |
有料化にはメリットとデメリットがある
救急車を一部有料化することには、メリットも考えられます。
例えば、緊急性が低いにもかかわらず、「無料だから」という理由で救急車を利用する人を減らせる可能性があります。
一方で、大きな問題もあります。
「救急車を呼ぶとお金がかかる」と広く認識されるようになると、本当に救急車が必要な人まで利用をためらってしまう可能性があります。
例えば、突然の胸の痛みや呼吸困難、意識障害などが起きた場合、本人や家族だけでは症状の重さを判断できないことがあります。
結果的に大きな病気ではなかったとしても、その時点では緊急性が高い可能性があります。
そのため、「お金がかかるかもしれないから、もう少し様子を見よう」と判断してしまうことは危険です。
救急車を呼ぶか迷ったら
「救急車を呼ぶほどなのか分からない」という状況もあるでしょう。
そのような場合に利用できる相談窓口の一つが**「#7119」**です。
#7119では、急な病気やけがについて、救急車を呼んだ方がよいのか、すぐに医療機関を受診した方がよいのかなどを相談できます。
ただし、地域によって実施状況が異なるため、自分の地域で利用できるか確認する必要があります。
明らかに生命に関わる可能性がある場合や、意識がない、呼吸がおかしい、激しい胸痛があるなどの場合には、料金を心配して判断を遅らせるべきではありません。
「無料だから呼ぶ」ではなく「必要だから呼ぶ」
救急車について考えるときに重要なのは、「無料だから気軽に呼んでいい」と考えることでも、「お金がかかるかもしれないから呼ばない」と考えることでもありません。
救急車は、緊急性の高い患者を病院へ搬送するための大切な社会的インフラです。
一方で、救急車を呼ぶべきかどうかを一般の人が正確に判断するのは簡単ではありません。
そのため、救急車の適正利用を考える際には、単純に「有料にするか、無料のままにするか」という二択ではなく、救急相談窓口の充実や医療機関との連携なども重要になります。
救急車の料金・有料化の問題は、単なる「お金の問題」ではありません。
本当に救急車を必要としている人が、必要なときにためらわず利用できる環境をどう維持するか。
これが、救急車の有料化を考えるうえで最も重要なポイントだと言えるでしょう。
あまり大きな声では言えませんが、#7119導入後に救急要請数は抑制できたのか?という結果として、むしろ減るどころか顕著な増加傾向にある。が真実です。これはAIでは微減みたいな回答をしてますがあれは嘘です。多分、有料化、それも1回10000円程度にしないと減ることはないですね。
金の無い人?諦めてください。事実、アメリカではそういう事態が頻発してますから・・・
私見ですが、間もなく健康保険制度も崩壊すると思います。アメリカに追いつけ追い越せって感じでしょうか?

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